Hinweise zu Frage 8

Frage 8: Äußert sich die Publikation zu Bereichen, in denen Unsicherheiten bestehen?

Worum es in der Frage geht und warum sie wichtig ist

Eine qualitativ gute Publikation wird Angaben zu einer "Grauzone" machen, wenn Unsicherheiten über das wirksamste Behandlungsverfahren bestehen. Diese Unsicherheit kann vorliegen, weil:

• kein Nachweis für ein wirksames Behandlungsverfahren existiert,
• die vorhandenen Erkenntnisse widersprüchlich sind,
• Unsicherheit besteht, wer von einem Behandlungsverfahren wahrscheinlich am ehesten profitiert oder durch das Verfahren gefährdet wird.

Eine qualitativ gute Publikation wird deutlich machen, dass

1. das am besten geeignete Behandlungsverfahren möglicherweise nicht eindeutig ausgewählt werden kann und
2. das für Sie wahrscheinlichste Behandlungsergebnis möglicherweise nicht vorherzusagen ist.

Bewertung der Frage

Ihre persönliche Einschätzung ist für die Bewertung dieser Frage sehr wichtig.

Leitlinien für die Bewertung der Frage

• 5: Ja - die Publikation enthält klare Angaben über jegliche Unsicherheit über die Behandlungsalternativen: Diese Angaben können entweder jeder Behandlungsalternative zugeordnet oder in einer eher allgemeinen Diskussion bzw. Zusammenfassung aller in der Publikation genannten Alternativen besprochen werden.
• 2-4: Teilweise - Unsicherheit wird erwähnt, aber die Angaben sind unklar oder unvollständig.
• 1: Nein - es wird keine Unsicherheit über Behandlungsverfahren erwähnt.

Die Frage kann nicht verwendet werden, um zu bewerten, ob alle Unsicherheiten über eine oder mehrere Behandlungsalternativen in der Publikation berücksichtigt wurden (weil dies die Überprüfung anhand anderer Quellen einschließen würde).

Beispiele

Bewertung 5:

"Eine Minderheit von Frauen wird Nebenwirkungen feststellen, aber man kann nicht immer wissen, wer diese Frauen sind, bevor die Behandlung begonnen hat."

"Die Ärzte werden Ihnen vielleicht vage Antworten auf Ihre Fragen geben oder werden Ihnen nicht alle Ihre Fragen beantworten können. Verschiedene Ärzte geben Ihnen möglicherweise unterschiedliche Ratschläge. Sie können die allgemeine Erfolgsrate eines Behandlungsverfahrens herausfinden, aber die Ärzte können Ihnen vielleicht nicht mitteilen, ob das Behandlungsverfahren bei Ihnen auf jeden Fall erfolgreich sein wird. Einige Leute finden den Umgang mit dieser Unsicherheit schwierig. Möglicherweise ist es für Sie hilfreich, Ihre Bedenken mit Ihren Familienmitgliedern, Freunden oder einem Mitglied einer Selbsthilfegruppe zu besprechen."

Bewertung 1:

Eine Publikation beschreibt ein einziges Behandlungsverfahren für eine Hauterkrankung. Die Publikation wurde von einem Arzt geschrieben und ist über eine nationale Selbsthilfeorganisation erhältlich. Die angegebenen Erkenntnisquellen sind der Wissenschaftler, der das Behandlungsverfahren entwickelt hat und verkauft, und der Fall eines Patienten des Arztes, der "auf wundersame Weise" geheilt wurde. Die einzige Erwähnung anderer Behandlungsalternativen ist die Feststellung, dass "alle anderen Behandlungsverfahren für diese Erkrankung von unannehmbaren Nebenwirkungen begleitet" seien und bei Nicht-Behandlung der Erkrankung die Gefahr der "dauerhaften Entstellung" bestünde. Die Suche des Patienten nach Heilung wird als "Tortur" beschrieben. Sie habe ihn dazu veranlasst, andere Behandlungsverfahren auszuprobieren, die ihn "gezeichnet" und "selbstmordgefährdet" hinterlassen hätten. Das Behandlungsverfahren soll "nach wenigen Verabreichungen ein sensationelles und dauerhaftes Ergebnis ohne Risiken und Nebenwirkungen erzielen". Der Autor empfiehlt die Behandlung als "für jeden geeignet" und als "hoffnungbringend für all diejenigen, die die Hoffnung aufgegeben haben, eine Erleichterung von dieser verheerenden und hässlichen Erkrankung zu finden".